一、项目编号：SDGP************00327_A，项目包号： A
******保健院印刷服务采购项目
三、成交信息：
******有限公司
******办事处卫育南路建管处会展中心东侧南数第三间
成交金额：64114.50， 大写(人民币)：陆万肆仟壹佰壹拾肆元伍角
四、主要标的信息：
详见附件
五、报价信息：
| 服务分项名称 | 技术指标 | 数量 | 计量单位 | 供应商报价(元) | 是否中标 |
|---|---|---|---|---|---|
| 手术室计费表 | A4尺寸100页 | 190 | 本 | 1900.00 | 是 |
| ******学校登记本 | A4封皮，A4尺寸100页 | 10 | 本 | 105.00 | 是 |
| 人流术后恢复记录单 | A5尺寸100页 | 40 | 本 | 140.00 | 是 |
| 门诊麻醉处方 | 粉 | 50 | 本 | 175.00 | 是 |
| 产房分娩安全核查表 | A4尺寸100页 | 60 | 本 | 600.00 | 是 |
| 产程记录本 | A4尺寸100页 | 30 | 本 | 300.00 | 是 |
| 新生儿行为神经筛查结果报告 | A5尺寸 | 101 | 本 | 353.50 | 是 |
| 产科入院须知 | A4尺寸100页 | 300 | 本 | 2400.00 | 是 |
| 处方纸 | 粉红21*19 | 11,000 | 张 | 660.00 | 是 |
| 处方纸 | 白21*19 | 7,000 | 张 | 280.00 | 是 |
| 门诊初复诊登记本 | A4封皮 A4尺寸100页 | 50 | 本 | 350.00 | 是 |
| 羊水产前诊断取材手术登记本 | A4尺寸100页 | 10 | 本 | 105.00 | 是 |
| 羊水产前诊断取材手术登记本 | A4封皮 A4尺寸100页 | 10 | 本 | 52.50 | 是 |
| 院前急救病历 | A4无碳 二联 | 10 | 本 | 52.50 | 是 |
| 便民服务设施登记本 | A4封皮 A4尺寸100页 | 10 | 本 | 105.00 | 是 |
| 皮肤科收费通知单 | 48开 | 20 | 本 | 70.00 | 是 |
| 医生交接班本 | A4封皮 A4尺寸100页 | 230 | 本 | 1656.00 | 是 |
| 新生儿遣传代谢筛查知情同意书 | A4封皮 A4尺寸100页 | 130 | 本 | 1040.00 | 是 |
| 婴儿出生记录 | A4封皮 A4尺寸100页 | 131 | 本 | 1048.00 | 是 |
| 麻醉交班记录 | A4封皮 A4尺寸100页 | 10 | 本 | 105.00 | 是 |
| 急救生命支持类医学装备 | A4封皮 A4尺寸100页 | 40 | 本 | 280.00 | 是 |
| 下收下送登记本 | A5封皮 100页 | 70 | 本 | 472.50 | 是 |
| 病人出入院登记本 | A3封皮 100页 | 30 | 本 | 405.00 | 是 |
| 医疗废物暂存登记本 | A4封皮 A4尺寸100页 | 10 | 本 | 80.00 | 是 |
| 超声登记本 | A4封皮 A4尺寸100页 | 30 | 本 | 270.00 | 是 |
| 麻醉知情同意书 | A4封皮 A4尺寸100页 | 70 | 本 | 630.00 | 是 |
| 院证 | 48开 | 105 | 本 | 367.50 | 是 |
| 手术风险评估表 | A4彩 | 50 | 本 | 625.00 | 是 |
| 手术安全核查表 | A4彩 | 90 | 本 | 1035.00 | 是 |
| 安全巡查登记本 | A4封皮 A4尺寸100页 | 30 | 本 | 315.00 | 是 |
| 设备维修保养登记本 | A5 | 200 | 本 | 855.00 | 是 |
| 乳腺门诊收费通知单 | 48开 | 110 | 本 | 385.00 | 是 |
| 放射科档案袋 | 牛皮纸 | 18,500 | 个 | 8325.00 | 是 |
| 交接班登记本 | A4封皮 A4尺寸100页 | 20 | 本 | 210.00 | 是 |
| 拒绝或放弃医学治疗知情同意书 | A4尺寸100页 | 11 | 本 | 115.50 | 是 |
| 应急用氧登记本 | A4封皮 A4尺寸100页 | 10 | 本 | 105.00 | 是 |
| 化验单回报粘贴纸 | A4尺寸100页 | 352 | 本 | 2816.00 | 是 |
| 足月新生儿行为神经评分表 | A4尺寸100页 | 50 | 本 | 400.00 | 是 |
| 入学查体流程 | A4尺寸100页 | 100 | 本 | 350.00 | 是 |
| 一览卡 | A4尺寸100页 | 100 | 本 | 100.00 | 是 |
| HPV自费检查知情同意书 | A4二联无碳 | 40 | 本 | 400.00 | 是 |
| 门诊检查手术安全核查表 | A4尺寸100页 | 10 | 本 | 415.00 | 是 |
| 静脉麻醉知情同意书 | A4尺寸100页 | 40 | 本 | 460.00 | 是 |
| 中孕期超声筛查知情同意书 | A4尺寸100页 | 80 | 本 | 640.00 | 是 |
| 不干胶正圆贴 | 15*15mm | 2,000 | 个 | 140.00 | 是 |
| 发育性髋关节异常超声筛查知情同意书 | A4尺寸100页 | 30 | 本 | 300.00 | 是 |
| 污水站设施运行记录 | A4尺寸100页 | 30 | 本 | 315.00 | 是 |
| NICU患儿入院须知 | A4尺寸100页 | 10 | 本 | 115.00 | 是 |
| 放置宫内节育器知情同意书 | A4尺寸100页 | 10 | 本 | 115.00 | 是 |
| 强脉冲光治疗知情同意书 | A4封皮 A4尺寸100页 | 20 | 本 | 210.00 | 是 |
| 放取节育环登记本 | A4封皮 A4尺寸100页 | 10 | 本 | 105.00 | 是 |
| 无痛流产人工流产药物流产登记 | A4尺寸100页 | 10 | 本 | 105.00 | 是 |
| 被服洗涤下发下送分类清单 | A4封皮 A4尺寸100页 | 150 | 本 | 1300.50 | 是 |
| 出生医学证明保管须知 | A5 | 10,000 | 份 | 600.00 | 是 |
| 胎盘处理登记本 | A4封皮 A4尺寸100页 | 20 | 本 | 210.00 | 是 |
| 反馈病历交接记录 | A4封皮 A4尺寸100页 | 10 | 本 | 105.00 | 是 |
| 病案室复印病历登记本 | A4封皮 A4尺寸100页 | 10 | 本 | 105.00 | 是 |
| 查体报告单 | A5 | 20 | 本 | 70.00 | 是 |
| 儿科入院须知 | A4二联 | 100 | 本 | 800.00 | 是 |
| 第四产程观察记录单 | A4尺寸100页 | 60 | 本 | 600.00 | 是 |
| 基因身份证检测知情同意书 | A4尺寸100页 | 60 | 本 | 600.00 | 是 |
| 死胎及死婴标识卡 | 不干胶15*15mm | 600 | 张 | 60.00 | 是 |
| 手术物品清点记录 | A4尺寸100页 | 30 | 本 | 300.00 | 是 |
| 0-6岁儿童保健查体流程 | A5 | 84 | 本 | 294.00 | 是 |
| 耳聋基因检测知情同意书 | A4尺寸100页 | 160 | 本 | 1280.00 | 是 |
| 胃十二指肠筛查知情同意书 | A4尺寸100页 | 40 | 本 | 460.00 | 是 |
| 办理出生证明授权委托书 | A4 | 10,000 | 张 | 580.00 | 是 |
| 雾化协议 | A4二联无碳 | 20 | 本 | 160.00 | 是 |
| 两癌筛查结果反馈单 | A5 | 20 | 本 | 70.00 | 是 |
| 消防知识宣传彩页 | A4三折页 | 400 | 张 | 200.00 | 是 |
| 无痛分娩登记本 | A4封皮 A4尺寸100页 | 20 | 本 | 210.00 | 是 |
| 配电室值班记录本 | A4封皮 A4尺寸100页 | 60 | 本 | 471.00 | 是 |
| 退费申请单 | 21*15cm | 50 | 本 | 175.00 | 是 |
| 术后子宫复旧告知书 | A5 | 20 | 本 | 70.00 | 是 |
| 盆底肌肉检测登记本 | A3封皮 | 10 | 本 | 125.00 | 是 |
| 门诊处方 | A5 | 50 | 本 | 175.00 | 是 |
| 治疗转介单 | A5 | 60 | 本 | 210.00 | 是 |
| 电子阴道镜检查知情同意书 | A4尺寸100页 | 20 | 本 | 230.00 | 是 |
| 中孕期母血清学产前筛查 | A4尺寸100页 | 20 | 本 | 230.00 | 是 |
| 足月新生儿神经评分表 | A4尺寸100页 | 50 | 本 | 400.00 | 是 |
| 早领晚归登记本 | A4封皮 A4尺寸100页 | 10 | 本 | 105.00 | 是 |
| 皮肤科门诊治疗单 | 48开 | 30 | 本 | 105.00 | 是 |
| 妇科外科护理记录单 | A4尺寸100页 | 10 | 本 | 115.00 | 是 |
| 病房与手术室患者交接记录单 | A4尺寸100页 | 30 | 本 | 300.00 | 是 |
| 围产中心早会交接记录 | A4封皮 A4尺寸100页 | 10 | 本 | 105.00 | 是 |
| 病理标本申请单 | A4尺寸100页 | 30 | 本 | 300.00 | 是 |
| 产房记账凭证 | A4尺寸100页 | 130 | 本 | 1300.00 | 是 |
| 骨密度检测门诊登记本 | A4封皮 A4尺寸100页 | 20 | 本 | 210.00 | 是 |
| 门诊处方 | A5 100 | 32 | 本 | 112.00 | 是 |
| 胃镜检查消毒登记本 | A4封皮 A4尺寸100页 | 10 | 本 | 105.00 | 是 |
| 信纸 | A4尺寸100页 | 30 | 本 | 300.00 | 是 |
| 分娩镇痛告知书 | A4尺寸100页 | 52 | 本 | 416.00 | 是 |
| 胃肠镜术后注意事项 | A4尺寸100页 | 10 | 本 | 115.00 | 是 |
| 跌倒坠床风险患者告知书 | A4尺寸100页 | 80 | 本 | 640.00 | 是 |
| 儿童入托查体表 | A4尺寸100页 | 30 | 本 | 300.00 | 是 |
| 人工流产术及避孕选择知情 | A4尺寸100页 | 20 | 本 | 230.00 | 是 |
| 食品留样标识贴 | 不干胶 | 20,000 | 张 | 1200.00 | 是 |
| 灭菌检验报告单 | A5 | 20 | 本 | 70.00 | 是 |
| 建档室项目指引单 | 48开 | 112 | 本 | 392.00 | 是 |
| 中心供氧交接登记本 | A4封皮 A4尺寸100页 | 10 | 本 | 105.00 | 是 |
| 产房分娩安全核查表 | A4尺寸100页 | 50 | 本 | 400.00 | 是 |
| 病房麻醉处方 | 48开 | 30 | 本 | 210.00 | 是 |
| 视力检测误差卡片 | A4尺寸100张 | 600 | 份 | 390.00 | 是 |
| 家长告知书 | 粉A4 | 1,200 | 份 | 780.00 | 是 |
| 产检攻略 | A4封皮 A4尺寸100页 | 200 | 本 | 1600.00 | 是 |
| 职工生育申请承诺书 | A5 | 52 | 本 | 182.00 | 是 |
| 麻醉记录单 | A4尺寸100页 | 10 | 本 | 115.00 | 是 |
| 腔镜手术物品清点记录单 | A4尺寸100页 | 30 | 本 | 300.00 | 是 |
| 配电室交接班记录本 | A4封皮 A4尺寸100页 | 90 | 本 | 720.00 | 是 |
| 紫外线灯照射记录 | A4封皮 A4尺寸100页 | 30 | 本 | 270.00 | 是 |
| 胃肠镜术后注意事项 | A4尺寸100页 | 20 | 本 | 230.00 | 是 |
| 肠镜检查知情同意书 | A4尺寸100页 | 10 | 本 | 115.00 | 是 |
| 学生重点常见病监测表 | 份/8页 | 800 | 份 | 800.00 | 是 |
| 学生重点常见病监测表 | 1页 A4 | 220 | 份 | 143.00 | 是 |
| 学生重点常见病监测表 | 2页 A4 | 800 | 份 | 520.00 | 是 |
| 学生重点常见病监测表 | 6页 A4 | 300 | 份 | 300.00 | 是 |
| 学生重点常见病监测表 | 9页 A4 | 300 | 份 | 300.00 | 是 |
| 学生重点常见病监测表 | 9页 A4 | 1,100 | 份 | 1100.00 | 是 |
| 门诊手术预约登记本 | A4封皮 A4尺寸100页 | 20 | 本 | 210.00 | 是 |
| 实验室污水站巡查记录 | A4封皮 A4尺寸100页 | 10 | 本 | 105.00 | 是 |
| 污水处理工作交接本 | A4封皮 A4尺寸100页 | 10 | 本 | 105.00 | 是 |
| 司法鉴定中心净化机房设施记录 | A4封皮 A4尺寸100页 | 10 | 本 | 105.00 | 是 |
| 净化机房设备设施记录 | A4封皮 A4尺寸100页 | 10 | 本 | 105.00 | 是 |
| 病危病重护理记录单 | A4封皮 A4尺寸100页 | 10 | 本 | 115.00 | 是 |
| 中孕期超声筛查知情同意书 | A4尺寸100页 | 30 | 本 | 300.00 | 是 |
| 手术物品清点记录 | A4尺寸100页 | 50 | 本 | 400.00 | 是 |
| 家庭档案 | A4尺寸 | 3,000 | 份 | 1950.00 | 是 |
| 胃肠镜计费单 | A4尺寸 | 20 | 本 | 230.00 | 是 |
| NICU入院须知 | A4尺寸 | 10 | 本 | 115.00 | 是 |
| 致家长一封信 | A5尺寸 | 120 | 本 | 420.00 | 是 |
| 肠镜检查登记本 | A4封皮 A4尺寸100页 | 10 | 本 | 105.00 | 是 |
| 门诊检查手术安全核查表 | A4尺寸100页 | 50 | 本 | 400.00 | 是 |
| 门诊手术患者转病房交接 | A4尺寸100页 | 50 | 本 | 400.00 | 是 |
| 母婴康养协议书 | A4尺寸100页 | 10 | 本 | 115.00 | 是 |
| 病房麻醉处方 | 21-19 | 60 | 本 | 420.00 | 是 |
| 检测登记本 | A3 | 10 | 本 | 135.00 | 是 |
| 韦氏量表 | A4尺寸100页 | 100 | 份 | 100.00 | 是 |
| 中医治疗转介单 | A4尺寸100页 | 10 | 本 | 115.00 | 是 |
| 风险告知书 | A4尺寸100页 | 10 | 本 | 115.00 | 是 |
六、项目联系方式
******保健院
联系方式：李娟 ******
2025年06月20日
